? 據(jù)西安中天生物廠家獲悉，日前，鄭州衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于遴選鄭州市屬醫(yī)療機構(gòu)藥品配送企業(yè)試點有關(guān)事項的公告》開門見山：要遴選若干實力強、服務(wù)好、重信譽的配送企業(yè)，實行藥品采購二次議價。

　　其實，根據(jù)行業(yè)反饋，目前醫(yī)療機構(gòu)二次議價漸成趨勢。據(jù)醫(yī)用面膜代加工廠家了解，除鄭州外、安徽，福建、浙江、陜西、河南、湖北、重慶、上海、湖南、寧夏等省份都有二次議價的跡象，這在業(yè)內(nèi)并不是秘密。

　　但，大多都是“做而不說”，像鄭州這樣發(fā)文明確二次議價的，并不多。所謂“二次議價”，是在集中招標價格基礎(chǔ)上，再次砍價。　應(yīng)該說，這和高層《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》中“允許公立醫(yī)院在省級藥品集中采購平臺上聯(lián)合帶量、帶預(yù)算采購”的規(guī)定，并不是一回事。高層文件指向的是，帶量采購時、可以議價，但不是“二次議價”。

　　作為配送商來說，該掙得利潤一點不能少，那么在二次議價壓力下，只有向上游供貨的藥企要空間。公立醫(yī)院無疑是有動力的一方——議價后差價可以直接留在醫(yī)院，也可以上繳財政，最終的目標是彌補醫(yī)院經(jīng)費的不足。

　　那么，藥企的應(yīng)對有兩種：或者讓利出來；或者只能在提前做預(yù)案——在招標采購中，把中標價做的盡可能高點，以防止出現(xiàn)的二次議價。

　　如果是后一種結(jié)果。毫無疑問，對于國家降低藥品價格、控費的宗旨，并不協(xié)調(diào)。